Билет №6 по патологии. Сравнительная характеристика лейкозов и лейкемоидных реакций. делать заключение по гемограмме + 2 задачи

Патология, Билет
1. Сравнительная характеристика лейкозов и лейкемоидных реакций
2. Сделать заключение по гемограмме
Задача
У больной Н., 40 лет, длительно страдающей системной красной волчанкой, появились отеки на лице, ногах
И пояснице. В анализах крови и мочи были обнаружены следующие изменения
Анализ мочи
Суточный диурез - 1, 1 л
Удельный вес
Белок - 15 г/л
Глюкоза - нет
Ацетон - нет
Микроскопия осадка: зернистые и восковидные цилиндры в большом количестве
Анализ крови
Остаточный азот - 28 ммоль/л (норма 14,3-28,6 ммоль/л
Креатинин - 100 мкмоль/л (норма 60 -120 мкмоль/л
Белок общий - 50 г/л (норма 60 -80 г/л
Альбумины - 23 г/л (норма 35 -50 г/л
Холестерин - 9,2 ммоль/л (норма 3,1-6,5 ммоль/л
СОЭ - 60 мм/ч
Вопросы
1.	Охарактеризуйте изменения анализа крови по всем показателям
2.	Сделайте заключение по анализу мочи
3.	Какой синдром развился у больной? Дайте его определение
4.	Какие еще причины могут приводить к развитию данного синдрома
5.	Опишите механизмы развития данного синдрома
6.	Почему у больной развиваются отеки? Составьте схему отека
7.	Перечислите и кратко опишите другие патогенетические факторы развития отека
Задача
Больной Ш., 30 лет, предъявляет жалобы на ощущение пульсации в грудной клетке, слабость, головную
боль, головокружение. В детстве отмечает частые ангины, с настоящее время находится на учете у ревматолога с диагнозом «Ревматический полиартрит». При осмотре: усилена пульсация шейных сосудов, видна пульсация над всей областью сердца. При эхокардиографии: увеличение размеров левого желудочка, расширение аорты в восходящем отделе. Предположительный диагноз: «Недостаточность аортального клапана»
Вопросы
1.	Укажите причину развития у больного аортальной недостаточности
2.	Дайте определению этого порока сердца
3.	Охарактеризуйте гемодинамические изменения при данном пороке
4.	Опишите механизмы гипертрофии левого желудочка у больного
5.	Возможно ли развитие сердечной недостаточности в данном случае? Если да, опишите механизмы ее формирования
6.	В каком круге кровообращения возможно развитие отека? Объясните
7.	Опишите механизмы изменения артериального давления при этом пороке
Литература